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2006.06.01 ~ 2007.06.01
我國全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫之硏究 - 以花蓮縣為例
作者 林南岳
學校系所 國立東華大學公共行政研究所
地點 全臺 全部  
研究內容 [ 摘要 ]

我國地區山地幅員遼闊,原住民分散在許多的鄉鎮部落,佔地形總面積約2%的人口,由於傳統背景、生活習性與環境、健康概念等相關行為,與一般民眾均有著極大的文化認知差異。而多數山地鄉地處偏僻、交通不便,致使醫療與衛生條件不足之情況下,加上特殊的風俗與生活習慣,亦使對於自身之健康狀況及生活型態往往迴異於一般居民。

本文係以政策評估模式針對現行IDS計畫為檢視與探討。除對以往相關醫療政策採以文獻分析方式,進一步了解現行山地離島地區民眾面臨的醫療問題。並以健保局委託醫療院承作山地離島地區之「實施醫療給付效益提昇計畫」,藉由政策執行所遭遇的困難與計畫執行的研究並以探討山地鄉實施IDS計畫是否達到整體健康促進與照護成效,進而滿足社區民眾健康需求;及藉由需求評估之論證指標,探究IDS計劃能否兼顧山地鄉民眾醫療使用公平性及健康、醫療需求;提昇醫療品質,做為研究之目的。

本文主要探討問題為,健保局與地方衛生主管機關介入整合醫療照護之策略方案;承作醫院與當地衛生所醫療資源整合配置情形,對基層公共衛生保健服務之影響;實施IDS對山地鄉民眾醫療照護服務、健康狀況及醫療品質之影響等。