背景與目的：藉由外部評鑑機制，經常是醫療機構投入改善醫療從業人員的工作環境、提昇工作服務效率，並積極塑造安全文化、改善醫療品質，同時確保病人安全的重要手段。本研究旨在透過某個案醫院，探討參與國際醫院評鑑(Joint Commission International Accreditation,JCI)期間，對醫療從業人員病人安全文化態度的影響。
研究方法：本研究採用問卷調查法，擷取四年度新版病人安全態度問卷(New Safety Attitudes Questionaire,New-SAQ)之次集資料。研究對象為南部某醫學中心院內之醫師、護理人員、其他醫事人員(醫技、藥劑、復健)、行政人員，次級資料樣本為 2015 年、2016 年、2017 年、2018 年。統計分析以 SPSS 22 統計套裝軟體進行描述性統計、獨立樣本 T 檢定、單因子變異數分析 ANOVA、複迴歸分析等。
研究結果：研究發現樣本特性不同，包括年齡、職務類別、教育程度、院工作年資、單位年資對病人安全文化態度呈顯著差異(p <0.05)，而性別、是否擔任主管(含副主管)對病人安全文化態度呈部分顯著差(p<0.05)；JCI評鑑前、後對病人安全文化態度呈部分顯著差異(p <0.05)。經複迴歸分析後顯示，JCI評鑑在「團隊合作｣與「單位安全風氣｣構面無顯著，其餘皆由評鑑後病人安全文化態度高於評鑑前。整體而言，以兩年為觀察期時，JCI 評鑑對病人安全文化態度呈現顯著改善的影響。
結論與建議：個案醫院在執行第一次JCI評鑑後，使醫院整體對病人安全文化態度有部分提升的影響。而安全文化需要不斷學習及改善，透過參與JCI評鑑之過程中去發現缺失及改進，也讓各單位有更廣泛的連結，此評鑑制度成為了協助的面向，使醫院保持病人安全文化有正向提升。本研究亦依據研究提出相關政策與管理建議，以供後續各界參考之用。 |
