研究背景：
脊髓損傷全球發生率約佔12.5~57.8百萬人/年，台灣地區脊髓損傷為男性居多，發病年齡多在青壯年時期，每年造成約1千多新例產生。脊髓損傷病人因神經性下泌尿道功能障礙，罹患泌尿道併發症為主要的問題，發生約1-3次/年的泌尿道感染最為常見。有些研究發現泌尿道感染的感染率從10~68%，佔脊髓損傷求診原因前三名。倘若未積極治療而引發的腎衰竭及相關合併症則會增加病人的死亡率，為目前重視的醫療保健問題。脊髓損傷病人發生泌尿道感染的因素存在一些複雜的神經因素，選擇膀胱策略是脊髓損傷病人發生泌尿道感染的重要危險因素。此外，定義泌尿道感染的診斷依據，目前國內外研究仍存在爭議。保全腎臟功能與減少尿路併發症，同時保障病人生活品質是首重的方向，朝泌尿道感染因素進行分析是當務之急。然而，國內鮮少有關脊髓損傷病人發生泌尿道感染之研究，因此引發作者針對國內脊髓損傷病人發生泌尿道感染的相關因素進行探討。
研究目的：
研究主要目的為探討國內脊髓損傷病人泌尿道感染及其相關因素。
研究方法：
採回溯性研究，以某醫學中心大數據中心資料庫篩選對象。 以電子病歷檢索數據如人口學變項、疾病特性、膀胱策略。依照尿液培養分為感染、未感染兩組。運用描述性統計針對人口學分佈、疾病特性分佈；卡方檢定及獨立樣本檢定檢視各變項與泌尿道感染之相關性；邏輯式迴歸分析檢定人口學變項、疾病特性、膀胱策略是否為泌尿道感染之預測因子。p<0.05視為達到統計學上的顯著意義。
研究結果：
符合條件納入分析者共231位，人口學分佈以男性為主，年齡<30歲(含)居多，教育以高中(含)以下居多，婚姻以已婚者居多，BMI以BMI＜18.5、18.5≦BMI＜24居多。將感染及非感染者分為兩組，發生感染者共142人；人口學變項中男性發生感染者有120人(86.5%)、女性22人(15.5%)有顯著差異(P=0.01)。疾病特性中，使用頭孢菌素者發生感染者有55(38.7%)，未使用但感染者87人(61.3%)，p<0.003有顯著差異；使用Mirabegron者發生感染者共33人(23.2)，未使用但感染者109人(76.8%)，p=0.02有顯著差異；使用Estazolam者發生感染者有12人(8.5%)，未使用但感染者130人(91.5%)，p=0.05趨向差異。膀胱策略中，自解發生泌尿道感染者20人(14.1%)、未自解而感染者122人(85.9%)，p=0.02有顯著差異。發生感染後血液中肌酸酐平均值為 0.87mg/dl(標 準差0.71)，p<0.03顯著差異。運用邏輯式迴歸，結果顯示使用頭孢菌素類藥物發生感染風險為2.79倍，使用Mirabegron 藥物發生感染風險為2.56倍，P值皆顯著；男性發生感染風險比女性高2倍，使用Estazolam藥物則感染風險為5.1倍，泌尿道感染時血中肌酸酐偏高風險為2.5倍，非自解者發生感染風險為2.2倍值，皆趨向顯著。
結論與建議：
本研究結果顯示台灣脊髓損傷病人為男性、使用頭孢菌素類、Mirabegron及Estazolam藥物，以及非自解者與泌尿道感染有相關。此外，發生泌尿道感染時，血中肌酸酐可能會升高。未來可運用系統性資訊護理針對使用藥物、膀胱策略作持續性評估，另醫護人員除學習泌尿道感染治療及藥物的副作用，未來研究亦可針對後續病人轉院過程及國內外醫院膀胱策略作法進行分析。