背景:主要照顧者(簡稱主照者)面對長期照顧癌症病人負荷壓力下,導致身心健康負面影響,尤其是睡眠障礙問題。
目的:目前研究尚缺乏探討病人榮民身分是否為主照者疲憊對睡眠障礙影響的調節變項,研究目的探討主照者疲憊對睡眠障礙有正向影響及病人是榮民身分增強主照者疲憊對睡眠障礙的正向效果。
方法:本研究為橫斷性研究,以北區某三家醫院之127位癌症病人主照者為研究對象,以隨機抽樣進行問卷調查,問卷內容包括癌症病人及照顧者人口學之基本資料、台灣版簡明疲憊量表、中文版匹茲堡睡眠品質量表。統計方法包含描述性統計、獨立t檢定、單因子變異數分析、皮爾森積差相關分析及階層迴歸分析進行統計分析,以瞭解病人榮民身分為調節變項是否具有調節作用。
結果:發現本研究對象主照者疲憊得分45.24分(±21.92),呈輕中度疲憊程度,主照者疲憊與睡眠品質 ( r = .63 , p<.01) 呈現顯著正相關。亦發現主照者疲憊對睡眠障礙有正向影響( β=.64, p <.001 ),整體模式解釋量可增加到40% (R2=0.40 )。疲憊和病人身分相乘交互作用可增加2%的睡眠障礙解釋變異量,達顯著水準F(10,116)=9.76, p<.001。疲憊和病人身分相乘交互作用對「睡眠障礙」有顯著影響力 (β=.21, p =.03 ),亦即病人的身分會正向調節主照者疲憊感與睡眠障礙之間的關係,病人身分為一般民眾或榮民,主照者疲憊對睡眠障礙皆具有顯著影響力,但迴歸係數可見,病人是榮民身分,疲憊對睡眠障礙正向調節解釋力 (b=.14, p<.001)高於一般民眾 (b=.08, p < .001 )。
結論/實務應用:病人是榮民身分主照者相較於一般民眾在疲憊與睡眠障礙關聯性更為明顯。護理人員應更進一步評估,針對身體活動狀態愈差的病人,提供主照者護理指導及轉介各專業團隊協助,在給予病人護理措施的同時,加強評估主照者的疲憊狀況及注意心理情緒,提供主照者情緒抒發的管道。 |